Động kinh kháng thuốc và nguyên tắc không thể quên!

Lượt xem: 11967

Theo những số liệu thống kê cho thấy, bệnh động kinh đang xảy ra với tỷ lệ mắc có thể lên đến 120/100.000 dân, tập trung nhiều ở các lứa tuổi như sơ sinh, trẻ nhỏ và người già. Điều đáng lo ngại là trong thời gian gần đây, tỷ lệ các ca kháng thuốc chống động kinh đang có chiều hướng tăng lên mức 20-35%. Chính vì lẽ đó, dù tích cực điều trị nhưng người bệnh vẫn không thể làm việc và sinh hoạt bình thường.

Nguyên do nào dẫn đến kháng thuốc động kinh?

Theo các chuyên gia thần kinh học cho biết, có một số yếu tố nguy cơ dẫn đến động kinh khó điều trị ở trẻ em là do tổn thương não và chậm phát triển trí tuệ, có nhiều dạng cơn kết hợp, đồng thời việc điều trị và ý thức tuân thủ còn kém. Ngoài ra, động kinh kháng thuốc do những nguyên nhân sau:

Sai lầm trong chẩn đoán: Hầu như các ca bệnh đều được chẩn đoán thông qua lời kể của người nhà bệnh nhân, nhưng trong rất nhiều trường hợp, lời khai này không thực sự chính xác hoặc chưa đầy đủ. Hơn nữa, động kinh rất dễ nhầm với các cơn co giật của các bệnh khác.

 

Sai lầm trong chẩn đoán có thể gây động kinh kháng thuốc

Không tuân thủ phác đồ điều trị: Tự ý giảm liều hay ngừng uống thuốc, sợ độc tính, thuốc khó mua, quá đắt, thấy bệnh đỡ nên không tiếp tục uống thuốc... đây là những sai lầm thường gặp ở các bệnh nhân động kinh khiến cho tình trạng kháng thuốc cao hơn.

Có bệnh lý não bộ: Với các bệnh nhân bị động kinh do bệnh lý ở thần kinh trung ương, thuốc chống động kinh chỉ có hiệu quả trong giai đoạn đầu rồi giảm theo thời gian trong khi bệnh lý lại tăng.

Ngoài 3 nguyên nhân trên, tác động của môi trường sống như công việc nặng nhọc, mất ngủ, lạm dụng rượu, ăn uống không đúng bữa cũng là nguyên nhân làm tăng tỷ lệ bệnh nhân động kinh kháng thuốc.

Khi nào được coi là động kinh kháng thuốc?

Trong quá trình theo dõi điều trị sau một thời gian dài (2 đến 5 năm) tần suất và mức độ cơn động kinh không những không thuyên giảm mà còn xuất hiện dày hơn, kết hợp nhiều loại cơn hơn so với trước. Bệnh nhân có triệu chứng thần kinh tâm thần, ở trẻ nhỏ thì chậm phát triển trí tuệ,… Chính vì vậy, việc theo dõi điều trị rất quan trọng, giúp bệnh nhân kiểm soát cơn bệnh, đồng thời kiểm soát tình trạng kháng thuốc để có hướng điều trị khắc phục.

Nguyên tắc không được quên!

Đối với bệnh động kinh, ngoài yêu cầu tuân theo chỉ định của bác sĩ và theo dõi chặt chẽ thì chúng ta phải ghi nhớ những lưu ý tuyệt đối sau đây:

- Khởi động điều trị bằng một thuốc: Hiệu quả điều trị chỉ gặp ở 75 - 80% bệnh nhân mà nguy cơ phải chuyển thuốc và kết hợp thuốc là luôn luôn có, đồng thời các thuốc chống động kinh đều vô cùng độc hại, thế nên cần sử dụng một thuốc khởi đầu để có cơ sở đánh giá tính hiệu quả trong đáp ứng với điều trị. Nếu chúng ta sử dụng phối hợp ngay từ đầu, không có hiệu quả thì khó lòng có thể đánh giá được thuốc nào là thuốc không tác dụng.

- Tăng liều dần đến liều đáp ứng: Với một thuốc chống động kinh bất kỳ, chúng ta chỉ khởi động với một liều thấp nhất mà có khả năng đáp ứng có tác dụng ngăn chặn cơn động kinh xảy ra. Tránh dùng liều cao ngay từ đầu vì sẽ gây ra độc hại nghiêm trọng và khó có thể ngừng thuốc khi bị phụ thuộc, nhất là các thuốc dòng an thần như phenobarbital và benzodiazepine. Tính độc hại nghiêm trọng đến mức có khi người bệnh lại bị một bệnh khác còn nghiêm trọng và cấp tính hơn cả động kinh do tác dụng độc hại của thuốc điều trị gây ra như dị ứng, viêm gan nặng nề, giảm sản tuỷ, giảm khả năng đông máu.

Điều trị động kinh phải tuân theo chỉ định của bác sĩ

- Uống đủ ngày và không được dừng một hôm nào dù đó là một ngày hay thậm chí là chỉ một lần uống thuốc trong ngày: Chỉ cần bỏ một lần không uống vì bất kỳ lý do gì đều có thể làm giảm nồng độ tác dụng của thuốc. Và bệnh động kinh có nguy cơ bị tái phát với mức độ nặng hơn, cơn mau hơn. Điều này nguy hiểm tới mức nếu không điều trị thì bệnh có thể sẽ đáp ứng với điều trị về sau nhưng nếu bỏ thuốc giữa chừng thì có thể gây ra kháng với thuốc điều trị.

- Phải giảm thuốc dần dần và không dừng thuốc đột ngột: Thường thì sẽ tiến hành ngừng thuốc sau 2 năm điều trị mà không thấy có một cơn động kinh nào tái diễn. Trước khi ngừng thuốc phải có thời gian giảm liều từ từ, kéo dài trong khoảng 3 - 6 tháng. Khi giảm liều mà có cơn động kinh xuất hiện thì phải tiếp tục điều trị động kinh trong tối thiểu 2 năm tiếp theo tính từ thời điểm dùng lại này. 

Nếu bạn hoặc người thân không may bị co giật, động kinh hãy gọi 0962.620.043 để được các chuyên gia tư vấn giải pháp phòng và trị bệnh hiệu quả, bền vững.

Hà Thanh

---------------------------------------------------

Chia sẻ:
Đánh giá:
Bình chọn: 4/5 - 1 lượt bình chọn
Bình luận
Viêt bình luận
  • avatar
    Nguyễn Lê Quang Khánh Gửi lúc 00:41 - 16/12/21
    Em 29 tuổi, động kinh do di chứng sốt phát ban. Đã sử dụng Depakine & Piracetam gần 10 năm nhưng cơn co giật vẫn không giảm. Xin hỏi có thể thay thế bằng cốm Egaruta được không ạ ???.
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn Quang Khánh,
    Động kinh là căn bệnh mạn tính, thời gian điều trị kéo dài trong nhiều năm và tùy thuộc vào nhiều yếu tố như nguyên nhân, mức độ bệnh, đáp ứng thuốc, tình trạng sức khỏe, chế độ chăm sóc… mà khả năng kiểm soát cơn của mỗi người cũng khác nhau. Thực tế, cũng có rất nhiều trường hợp như bạn, mặc đã dùng thuốc nhưng cơn vẫn không thuyên giảm hoặc có dấu hiệu nặng lên, nguyên nhân có thể do đáp ứng kém với thuốc, thay đổi thời tiết, tinh thần căng thẳng, lo nghĩ nhiều… Hiện tại, nếu cơn động kinh của bạn tái phát thường xuyên thì bạn nên đến các bệnh viện uy tín tái khám để được đánh giá đúng tình trạng bệnh, từ đó mới có hướng điều chỉnh loại thuốc hoặc liều lượng phù hợp hơn.
    Để kiểm soát cơn tốt hơn và góp phần rút ngắn thời gian dùng thuốc, bạn nên sử dụng thêm cốm Egaruta với liều 4 gói/ngày chia 2 lần trong thời gian 3 - 6 tháng, uống cách thuốc tây đang dùng từ 1 - 2 giờ. Sản phẩm này không thay thế hoàn toàn chỉ định thuốc điều trị của bác sĩ. Với thành phần gồm các thảo dược An tức hương, Câu đằng và hoạt chất sinh học tự nhiên, cốm Egaruta là sản phẩm hỗ trợ chuyên biệt cho người bệnh động kinh đã được kiểm chứng lâm sàng; có tác dụng trấn tĩnh, ổn định dẫn truyền thần kinh; từ đó giúp giảm tần suất, mức độ, thời gian diễn ra cơn co giật, động kinh hiệu quả. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về sản phẩm trong bài viết sau:
    https://tridongkinh.com/bai-viet/com-egaruta-va-4-loi-ich-vuot-troi-voi-nguoi-benh-co-giat-dong-kinh
    Thực tế đã có rất nhiều người bị động kinh nhờ kiên trì sử dụng cốm Egaruta cùng thuốc tây đã dứt cơn, kiểm soát cơn rất tốt. Bạn có thể lắng nghe chia sẻ của họ trong bài viết dưới đây:
    https://tridongkinh.com/bai-viet/chia-se-kinh-nghiem-dieu-tri-chung-co-giat-dong-kinh-hieu-qua
    Nếu cần hỗ trợ thêm, bạn có thể gọi trực tiếp qua điện thoại hoặc zalo số 0962.620.043, chúng tôi sẽ tư vấn chi tiết giúp bạn.
    Chúc bạn luôn khỏe mạnh!
  • avatar
    Tham Gửi lúc 10:32 - 14/06/17
    con toi hien nay duoc 04 tuoi va khong co bi dong kinh nhung chau hoat dong lien tuc suot ngay. vay chau co the uong thuoc com Egaruta duoc kg?
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn,
    Tpcn Cốm Egaruta là sản phẩm chuyên biệt có tác dụng an thần, ổn định hoạt động của hệ thần kinh. Ngoài tác dụng làm giảm tần suất, mức độ các cơn co cứng co giật ở người bệnh động kinh, sản phẩm còn giúp làm giảm hoạt động quá mức cũng như giúp trẻ có sự tập trung chú ý tốt hơn. Bé nhà bạn 4 tuổi hoạt động liên tục suốt ngày nhiều khả năng gặp phải chứng tăng động giảm chú ý. Để chẩn đoán được chính xác, bạn nên đưa bé đi khám ở bệnh viện Nhi hoặc chuyên khoa thần kinh Nhi các bệnh viện lớn. Bên cạnh đó, ban hoàn toàn có thể kết hợp cho bé sử dụng Tpcn Cốm Egaruta với liều 2 gói/ngày chia làm hai lần trong thời gian từ 3- 6 tháng để cải thiện các triệu chứng đang gặp phải mà không lo tác dụng phụ
    Thân mến!
  • avatar
    Anh Gửi lúc 08:08 - 09/06/17
    Bác cho em hoi thuốc Trileptal có tốt không ạ,
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn,
    Việc sử dụng thuốc chống động kinh là bắt buộc trong điều trị bệnh động kinh. Trileptal (Oxcarbazepine) là thuốc kháng động kinh được sử dụng khá phổ biến trong việc điều trị ở người lớn và trẻ em trên 4 tuổi. Nếu được chỉ định sử dụng loại thuốc này để điều trị, bạn nên sử dụng theo đúng liều, đúng theo hướng dẫn của bác sĩ để sớm kiểm soát được các cơn co cứng, co giật của mình.
    Bạn nên lưu ý, thuốc có thể gây hạ natri huyết và hội chứng phát ban toàn thân Steven-Johnson ở một số trường hợp, tuy nhiên hiếm khi xảy ra. Ngoài ra, Trileptal cũng làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai do đó bạn có thể cân nhắc để sử dụng biện pháp tránh thai khác.
    Thân mến!
  • avatar
    Mạnh Trung Gửi lúc 18:56 - 19/04/17
    Chao cho minh hoi minh bi dong kinh cac con rai rat trong nam nhung tap chung tu thang 4 den thang 7 cac con lai nhie hon minh dang dung thuoc encorate va phenobarbital dieu dang hang ngay a cho minh hoi nguyen nhan sau ki vay.
    avatar
    Dược sỹ tư vấn
    Chào bạn,
    Tần suất và mức độ các cơn động kinh phụ thuộc nhiều vào các yếu tố tâm lý, thay đổi thời tiết, đáp ứng với thuốc,… Có thể trong thời gian từ tháng 4 đến tháng 7 thời tiết miền nam dễ chịu, tâm lý cháu thoải mái hơn hoặc đáp ứng tốt hơn với thuốc nên các cơn nhẹ bớt. Không biết hiện tại khoảng bao lâu cháu xuất hiện cơn một lần, khoảng cách giữa các cơn có giãn ra không? Nếu các cơn động kinh của cháu vẫn còn, bên cạnh thuốc của bác sĩ, bạn có thể tham khảo cho cháu sử dụng các sản phẩm hỗ trợ thảo dược từ Câu đằng và An tức hương. Hoạt chất sinh học tự nhiên có trong hai thảo dược này có tác dụng an thần, trấn tĩnh hệ thần kinh sẽ giúp giảm nhẹ các cơn và giãn rộng khoảng cách cơn. Để hiểu hơn về phương pháp điều trị này và hiệu quả của nó trong việc kiểm soát các cơn động kinh, bạn có thể tham khảo trường hợp của phụ huynh trong trường hợp dưới đây:
    www.youtube.com/watch?v=dxha-55NFu8
    Ngoài ra, trong chế độ ăn hằng ngày, bạn nên giảm bớt các đồ ăn chứa nhiều đường và tinh bột như bánh kẹo, nước ngọt, bột mì, bột gạo, mì chính,… và cho cháu ăn nhiều rau quả tươi, khuyến khích cháu tập thể dục hằng ngày giúp nâng cao sức khỏe và cải thiện bệnh tốt hơn!
    Chúc cháu và gia đình sức khỏe!
  • avatar
    Tư vấn sức khỏe Gửi lúc 21:44 - 07/08/15
    Chào anh! Hiện nay có nhiều loại thuốc chữa bệnh động kinh trên thị trường, mỗi loại đều có những lợi ích và tác dụng phụ khác nhau. Lựa chọn loại thuốc nào để kê đơn và dùng ở liều lượng nào còn phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố như các loại co giật, mức độ thường xuyên xảy ra những cơn co giật, lối sống của người bệnh, tuổi tác, giới... Vì vậy, anh cần thực hiện và tuân thủ theo lời khuyên của bác sĩ và chia sẻ những mối quan tâm liên quan đến thuốc với bác sĩ điều trị. Anh nên đến chuyên khoa thần kinh ở bệnh viện để được kiểm tra, bác sĩ sẽ quyết định việc hiệu chỉnh liều, thêm thuốc hoặc thay thế thuốc phù hợp với tình trạng bệnh của anh. Bên cạnh việc sử dụng thuốc tây anh có thể kết hợp sử dụng sản phẩm thảo dược Egaruta với các thành phần như GABA, MgCl2, Taurine, An tức hương, Câu đằng( là những chất quan trọng điều trị bệnh động kinh) để tăng hiệu quả điều trị bệnh cho mình. Thân ái!
  • avatar
    Nguyen Thanh Gửi lúc 16:45 - 07/08/15
    Tôi bị chấn thương sọ não cách đây 10 năm, bị động kinh khoảng 4 năm nay và uống thuốc dilantin từ đó đến nay, mỗi ngày 2 viên (sáng 1v & chiều 1v) nhưng vẫn bị động kinh tuy có bớt dần, khoảng 4-5 tháng, 1 lần. Vậy bây giờ có thuốc nào chữa được bệnh đó không? Hay có thuốc nào khác hơn không? Tôi không ngủ được, phải uống thuốc ngủ.
Hỗ trợ trực tuyến