Hai dạng ngất dễ chẩn đoán nhầm thành bệnh động kinh

Trong suy nghĩ của nhiều người, cứ co giật, ngã ngất xỉu thì đều được coi là bệnh động kinh. Tuy nhiên sự thật lại hoàn toàn không phải như vậy. Những nghiên cứu gần đây đã chứng minh rằng, có rất nhiều trường hợp, đặc biệt là những người trẻ tuổi đã bị chẩn đoán và điều trị nhầm sang bệnh động kinh. Thực tế, tình trạng ngất, co giật, mất ý thức thoáng qua mà họ gặp phải có thể là do sự gián đoạn cung cấp máu lên não liên quan đến phản xạ thần kinh. Chẩn đoán sai bệnh không chỉ khiến việc điều trị không có hiệu quả mà còn dẫn tới nhiều hậu quả nghiêm trọng khác cho sức khỏe của người bệnh.

Dạng ngất phổ biến được chẩn đoán nhầm là bệnh động kinh

Theo các chuyên gia thần kinh, hai nguyên nhân thường gây ra tình trạng ngất, co giật cơ bắp ở trẻ em và thanh thiếu niên mà dễ bị chẩn đoán nhầm sang bệnh động kinh là tình trạng ngất Vasovagal và hội chứng QT kéo dài trong rối loạn nhịp tim.

Ngất Vasovagal – ngất do phản xạ thần kinh

Ngất Vasovagal là tình trạng mất ý thức tạm thời xảy ra do một phản xạ thần kinh gây tụt huyết áp đột ngột. Dạng ngất này thường gặp ở những người trẻ tuổi, làm việc ở tư thế đứng trong một thời gian dài mà trước đó họ đã trải qua tình trạng căng thẳng, đau đớn, khó chịu hay sợ hãi…

Nguyên nhân huyết áp bị tụt đột ngột dẫn tới ngất Vasovagal là do sự nhầm lẫn các tín hiệu thần kinh giữa tim và não. Khi đứng lâu, máu có xu hướng dồn xuống phía dưới của cơ thể, làm tăng áp lực ở chi dưới. Lúc này các dây thần kinh trong tâm thất trái của tim lại tạo ra tín hiệu khiến não nhầm tưởng đó là huyết áp cao thay vì thấp. Kết quả là não sẽ điều chỉnh để làm giảm nhịp tim dẫn đến tụt huyết áp đột ngột và giảm lưu lượng máu lên não.

Các dấu hiệu cảnh báo trước khi bị ngất như: chóng mặt, ù tai, da xanh tái, mắt mờ, buồn nôn, vã mồ hôi lạnh, chân tay loạng choạng rồi ngất xỉu, có thể kèm theo co giật cơ bắp. Người bệnh có thể tự tỉnh lại trong vòng 1 – 2 phút.

Ngất do hội chứng QT kéo dài

Hội chứng QT kéo dài là chứng rối loạn nhịp tim nhanh có thể gây ra tình trạng ngất đột ngột. Nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể liên quan đến đột biến gen di truyền làm ảnh hưởng đến hệ thống điện tim, bệnh được chẩn đoán thông qua kết quả làm điện tâm đồ (ECG)

Ngất xỉu là một dấu hiệu phổ biến của của hội chứng QT kéo dài. Cơn ngất xỉu có thể xuất hiện khi người bệnh đang vui mừng, giận dữ, sợ hãi, đang tập thể dục, hay sau khi giật mình khi có âm thanh xuất hiện bất ngờ (chẳng hạn như tiếng chuông điện thoại kêu)…

Trước khi bị ngất xỉu, một số dấu hiệu mà người bệnh có thể cảm nhận thấy như hoa mắt, tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều, mờ mắt,.. Khi não bộ bị thiếu oxy đột ngột có thể dẫn tới co giật. Nếu nhịp tim không sớm trở về lại bình thường, hội chứng chứng QT kéo dài còn có thể gây ra biến chứng đột tử do ngừng tim đột ngột.

Biểu hiện của ngất có thể tương tự như co giật trong bệnh động kinh

Ngất bị chẩn đoán nhầm thành động kinh sẽ ảnh hưởng tới người bệnh thế nào?

Những người bị ngất Vasovagal hay ngất do hội chứng QT kéo dài thường được điều trị khá hiệu quả khi được chẩn đoán chính xác. Tuy nhiên khi bị chẩn đoán nhầm là bệnh động kinh, cuộc sống của người bệnh có thể bị thay đổi. Không chỉ phải nhận sự kỳ thị của những người xung quanh do thiếu hiểu biết về căn bệnh này mà người bệnh còn phải chịu thêm chi phí, tác dụng phụ không đáng có do thuốc kháng động kinh gây ra. Nguy hiểm hơn, một số trường hợp người bệnh có thể tử vong do chẩn đoán nhầm dẫn đến căn bệnh thực chất không được điều trị.

Trong một nghiên cứu gồm 222 bệnh nhân gặp phải chứng ngất Vasovagal, có 8% người bệnh có các biểu hiện co giật tương tự như trong bệnh động kinh khi thực hiện thử nghiệm bàn nghiêng (một loại thử nghiệm được sử dụng trong chẩn đoán hạ huyết áp tư thế và ngất Vasovagal). Sau khi thăm khám và kiểm tra kỹ lưỡng thì không có ai trong số họ có bằng chứng cho thấy mắc bệnh động kinh. Tuy nhiên, thực tế thì nhiều người trong số những bệnh nhân này đã được chẩn đoán nhầm mắc bệnh động kinh và đã được điều trị bằng thuốc kháng động kinh.

Trong một nghiên cứu khác tại New Zealand với 31 người bệnh mắc hội chứng QT kéo dài thì có 13 người bị chậm trễ trong chẩn đoán chính xác bệnh (thời gian chậm trễ từ 2,4 – 20,7 năm) và khá nhiều người bệnh trong những trường hợp chậm trễ này đã được chẩn đoán mắc động kinh. Thật không may đã có một vài người tử vong do những chẩn đoán sai lầm dẫn đến chậm trễ trong điều trị.

Nên làm gì nếu bạn lo lắng mình bị chẩn đoán nhầm mắc bệnh động kinh

Nếu bạn hay người thân đã được chẩn đoán mắc bệnh động kinh trong khi thăm khám lại không phát hiện ra những bất thường trên điện não đồ (EEG), đặc biệt co giật không giảm mặc dù sử dụng thuốc kháng động kinh đều đặn thì cần thăm khám để đánh giá lại. Bạn có thể trao đổi với bác sĩ để xem xét về dạng ngất Vasovagal hay ngất do hội chứng QT kéo dài. 

 Nếu lo lắng bị chẩn đoán sai hãy trao đổi ngay với bác sĩ điều trị của bạn 

Rất khó để nhận biết ngất xỉu là do bệnh động kinh hay do các nguyên nhân khác, bởi vậy nếu bạn thường xuyên gặp tình trạng này, hãy tới chuyên khoa thần kinh để thăm khám và liên hệ với chúng tôi bằng cách gọi điện/zalo số 0962.620.043, để được các chuyên gia tư vấn trực tiếp.

 Dấu hiệu giúp nhận biết chính xác bệnh động kinh

Ngoài biểu hiện ngất xỉu, người bệnh động kinh còn gặp rất nhiều biểu hiện khác nhau tùy từng dạng bệnh, cụ thể như sau:

 – Động kinh cục bộ: Trước khi có những cơn co cứng, co giật ở một số bộ phận nhất định, người bệnh thường xuất hiện ảo giác (nghe thấy âm thanh lạ, ngửi thấy mùi khó chịu,…) hoặc cảm xúc thay đổi thất thường, vui buồn, nóng giận, lo sợ không rõ lý do.

 – Động kinh vắng ý thức: Kéo dài từ 5 – 30 giây, người bệnh bị mất ý thức, đột nhiên dừng mọi hoạt động hoặc nhìn về một phía nào đó với ánh mắt “vô hồn”.

 – Cơn co cứng: Các cơ tay, chân, cổ đột ngột bị co cứng lại trong thời gian ngắn hơn 1 phút.

 – Cơn co giật cơ: Các cơ bị giật liên tục trong khoảng một vài phút.

 – Cơn rung giật cơ: Một nhóm cơ thường là tay, chân hoặc toàn thân đột nhiên bị giật mạnh giống như gặp phải một cú sốc điện.

 – Động kinh nhược cơ: Người bệnh đột ngột bị mất trương lực ở một nhóm cơ nhất định, thường là ở cổ khiến cho đầu gập xuống bất ngờ.

 Giải pháp điều trị bệnh động kinh hiệu quả

Thuốc chống co giật luôn được xem là giải pháp đầu tay trong điều trị động kinh. Bởi lẽ, đa phần người bệnh đều đáp ứng tốt với thuốc và có thể kiểm soát cơn hiệu quả 2 – 3 năm kiên trì điều trị. Tuy nhiên, chúng cũng tiềm ẩn một số tác dụng phụ ảnh hưởng tới sức khỏe người bệnh như rối loạn tiêu hóa, chán ăn, dị ứng, khó ngủ, mất ngủ…

 Bởi vậy các chuyên gia khuyến khích người bệnh động kinh nên kết hợp sử dụng cốm thảo dược Egaruta để tăng hiệu quả điều trị. Với thành phần từ bộ đôi thảo dược Câu đằng, An tức hương cùng các dưỡng chất bổ não, cốm Egaruta có tác dụng trấn an tâm thần, ổn định hoạt động điện não, nhờ đó giúp người bệnh kiểm soát cơn co giật hiệu quả, đồng thời thúc đẩy quá trình hồi phục vận động, giảm mệt mỏi sau cơn rất tốt.

 Hiệu quả của sản phẩm đã được chứng minh qua nghiên cứu lâm sàng tại bệnh viện lớn, uy tín ở Hà Nội. Cùng lắng nghe chia sẻ của GS. TS Nguyễn Văn Chương về những lợi ích nổi trội của cốm Egaruta với người bệnh co giật, động tại đây: 

Nhận định của GS.TS Nguyễn Văn Chương về cốm Egaruta trong điều trị động kinh

Xem thêm:

Nghiên cứu đánh giá tác dụng hỗ trợ điều trị co giật, động kinh của cốm Egaruta

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị chứng co giật, động kinh hiệu quả

Hi vọng qua bài viết trên, bạn đọc đã có thể hiểu rõ hơn về cách phân biệt ngất xỉu do bệnh động kinh và các nguyên nhân khác, đồng thời dễ dàng đưa ra những nhận định chính xác cho tình trạng của mình và người thân, từ đó có hướng can thiệp điều trị thích hợp.

DS.Thanh Hải

Nguồn tham khảo: https://www.verywell.com/the-misdiagnosis-of-epilepsy-1745309

……………………………………………

Tpcn Cốm Egaruta giúp hỗ trợ điều trị giảm tần suất mức độ các cơn co giật, động kinh và giảm thiểu những ảnh hưởng tiêu cực của bệnh tới chức năng não bộ.