Động kinh ở trẻ bại não: Những điều cha mẹ nên biết!

Động kinh là sự rối loạn trong hoạt động chức năng của hệ thần kinh trung ương, đặc trưng bởi các cơn co cứng, co giật và/hoặc mất ý thức. Nhưng trường hợp bệnh khởi phát ở trẻ mắc bại não lại rất khó nhận biết bởi các triệu chứng dễ nhầm lẫn với biểu hiện co giật, cứng tay chân của bại não thông thường. Vì vậy, việc hiểu biết về động kinh ở trẻ bại não rất quan trọng để phát hiện sớm và có hướng điều trị kịp thời.

Bại não là bệnh gì?

Bại não (cerebral palsy – CP) là một rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến các kỹ năng vận động, di chuyển và giữ tư thế của trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, bại não là do những tổn thương bên trong não bộ, có thể bắt đầu từ lúc hình thành bào thai, giai đoạn trong và ngay sau khi sinh. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, trẻ có thể gặp phải khó khăn về lời nói, nghe, nhìn và khuyết tật trong học tập.

Khoảng 30 – 50% số trẻ bị bại não có mắc kèm chứng co giật, động kinh

Động kinh và bại não đều là kết quả của sự bất thường trong cấu trúc và hoạt động chức năng của não. Trẻ bị bại não có những tổn thương trong hệ thần kinh trung ương do ngạt, sang chấn khi sinh, bị thương bởi các dụng cụ trợ giúp sinh đẻ, người mẹ dùng quá nhiều thuốc khi mang thai hoặc do trẻ bị viêm màng não, u não,… đây cũng là nguyên nhân có thể dẫn đến di chứng động kinh sau này.

Trẻ bị bại não, nhất là thể bại não liệt cứng tứ chi và liệt cứng hai chi dưới sẽ có ít nhất một cơn co giật trong suốt cuộc đời, đó có thể là những cơn động kinh toàn thể hoặc động kinh cục bộ.

Khoảng 1/3 trẻ bị bại não có khởi phát cơn động kinh

Sử dụng cốm Egaruta giúp trẻ giảm tần suất và mức độ co giật, co cứng chân tay, giảm mệt mỏi, đau đầu sau cơn động kinh, an toàn và phù hợp với trẻ bại não. Hãy gọi điện cho chúng tôi hoặc Zalo số điện thoại 0962.620.043 để được chuyên gia tư vấn chi tiết

Triệu chứng bệnh động kinh ở trẻ bại não là gì?

Cơn động kinh xuất hiện ở trẻ bị bại não trong những tháng năm đầu đời, biểu hiện cụ thể tùy vào vị trí não bộ tổn thương.

Nếu toàn bộ não bị ảnh hưởng, trẻ có thể cơn động kinh toàn thể, chẳng hạn như:

– Cơn co giật –  co cứng toàn thân: Ban đầu, trẻ bị co cứng toàn cơ thể, khuôn mặt tái nhợt, sau đó co giật rồi rơi vào trạng thái mất ý thức và tỉnh lại sau vài phút. Trong cơn động kinh, trẻ còn có thể bị cắn vào lưỡi, đại tiểu tiện không tự chủ, cảm thấy mệt mỏi và nhức đầu sau khi kết thúc.

– Cơn vắng ý thức: Thường xuất hiện bất ngờ trong khoảng 10 – 15 giây. Triệu chứng hay gặp nhất là trẻ dừng lại tất cả các hoạt động đang làm, nhìn chằm chằm về phía trước một cách vô thức. Mặc dù không nguy hiểm như các thể động kinh khác nhưng động kinh vắng ý thức ảnh hưởng nhiều tới khả năng tập trung học tập của trẻ.

– Cơn rung giật cơ (động kinh múa giật): Các cơ bắp của trẻ giật một cách đột ngột, không tự chủ ở một phần hoặc toàn bộ cơ thể.

– Cơn co giật cơ: Trẻ bị co giật chân, tay liên tục trong vài giây đến vài phút, cha mẹ có giữ chân tay trẻ cũng không thể ngừng lại.

– Cơn co cứng: Đặc trưng bởi biểu hiện cứng đột ngột cánh tay hoặc chân ở cả hai bên của cơ thể, thường xuất hiện khi trẻ đang ngủ.

– Động kinh nhược cơ: Các cơ mềm nhũn, không có sức lực, mí mắt sụp xuống, đầu gật về phía trước.

Nếu chỉ một vùng não bộ nào đó bị ảnh hưởng, trẻ có các biểu hiện của thể động kinh cục bộ như: Giật mắt, giật ở ngón tay hoặc ngón chân rồi lan ra cả cánh tay, chân, chép miệng liên tục, không kiểm soát được hành vi, có thể vắng ý thức tạm thời, có cảm giác lo lắng, buồn nôn, ảo giác có mùi vị lạ trước khi cơn xảy ra,…

Ngoài triệu chứng của bệnh động kinh, trẻ còn có các biểu hiện chậm phát triển tâm thần, khó khăn trong vận động và sinh hoạt hằng ngày, nhìn kém, giảm thính lực, khó nói, giao tiếp kém,… của bệnh bại não.

Chẩn đoán động kinh ở trẻ bại não như thế nào?

Cùng với việc khai thác các biểu hiện cụ thể của trẻ từ phía cha mẹ, các bác sĩ sẽ thực hiện thêm một số xét nghiệm như điện não độ EEG, chụp cắt lớp vi tính CT, chụp cộng hưởng từ MRI,… để chẩn đoán chính xác và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Điện não đồ trong chẩn đoán động kinh ở trẻ bại não

Có những phương pháp nào điều trị bệnh động kinh ở trẻ bại não?

Bệnh bại não là chứng rối loạn bẩm sinh, khó trị khỏi hoàn toàn nhưng có rất nhiều cách có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ và hạn chế sự xuất hiện của các cơn co giật, động kinh. Cha mẹ hãy kiên trì và nỗ lực không ngừng, kết hợp nhiều phương pháp khác nhau như:

Vật lý trị liệu

Phương pháp này nên bắt đầu ngay sau khi được chẩn đoán bệnh, nhằm tăng khả năng vận động của trẻ như đứng, ngồi, đi lại, cử động cơ bắp, phòng ngừa biến dạng cơ.

Liệu pháp ngôn ngữ cho trẻ

Nhằm giúp cải thiện khả năng phát âm, giao tiếp và hiểu lời người khác nói.

Liệu pháp hành vi

Được sử dụng để tăng tính độc lập của trẻ trong việc hoàn thành công việc hằng ngày như mặc quần áo, ăn,…

Thuốc chống động kinh

Thuốc chống động kinh có tác dụng giảm các biểu hiện co cứng, co giật cơ bắp, được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị cả động kinh và bại não.

Sử dụng sản phẩm ngăn co giật động kinh từ thảo dược

Theo nhiều nghiên cứu trên thế giới, Câu Đằng và An Tức Hương là hai loại thảo dược có tác dụng an thần, giảm hoạt động quá mức của hệ thần kinh, bởi vậy rất tốt cho người bệnh động kinh, đặc biệt là trẻ bị bại não. Ngày nay, các thảo dược này được chiết xuất và phối hợp với một số hoạt chất như GABA, magie và taurin trong cốm Egaruta, giúp giảm tần suất, mức độ cơn và hạn chế ảnh hưởng của các cơn co giật, co cứng lên não bộ.

Phẫu thuật não

Đây là phương pháp cuối cùng trong điều trị động kinh ở trẻ bại não. Mặc dù giải pháp này có nhiều rủi ro nhưng nếu các thuốc chống co giật không mang lại hiệu quả, đồng thời cơn động kinh bắt nguồn ở thùy thái dương, bác sĩ sẽ cân nhắc thực hiện phẫu thuật.

– Loại bỏ một phần của não bộ bị mất chức năng và cấy ghép các điện cực để giúp kiểm soát cơn co giật.

– Loại bỏ một nửa não (Hemispherectomy): Cắt bỏ gần như toàn bộ vùng não bị tổn thương để vô hiệu hóa cơn động kinh. Loại phẫu thuật này hiếm khi được sử dụng.

– Cắt đứt kết nối thần kinh giữa bán cầu trái và phải (Callosotomy): mục đích để giảm các cơn động kinh toàn bộ. Áp dụng chủ yếu ở trẻ em có cơn co giật nghiêm trọng bắt đầu trong một bán cầu và lan sang phía bên kia.

Chế độ ăn đặc biệt dành cho trẻ động kinh

Chế độ ăn cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giúp kiểm soát bệnh động kinh, cụ thể là chế độ ăn ketogenic ít tinh bột và lượng chất béo cao, thường được các bác sĩ chuyên khoa nhi khuyên áp dụng. Nhiều nhà khoa học chỉ ra rằng chế độ ăn ketogenic giúp thay đổi sự trao đổi chất của trẻ, giúp giảm tần suất cơn động kinh.

Ds. Lương Lan

Nguồn tham khảo:

https://www.cerebralpalsyguidance.com/cerebral-palsy/associated-disorders/seizures/